Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (сокращенно СРК) – патологическое состояние, которое сопровождается периодическими болями и вздутиями живота, нарушениями стула. Симптомы могут проявляться внезапно либо с заданной периодичностью. Человек будет каждый раз ощущать сильный физический дискомфортом. СРК встречается у детей и взрослых. Разберем все причины вздутия живота, провоцирующие факторы и способы улучшения ситуации.

Что такое синдром раздражённого кишечника

СРК – нарушение работы кишечника, дискомфорт в животе, возникающий во время дефекации. То есть речь не о заболевании в его привычном понимании, а о комплексе симптомов – они могут проявляться под влиянием разных факторов.

Проблема крайне негативно влияет на качество жизни пациентов в целом, сопровождается нарушениями в работе пищеварительных органов, проблемами с метаболизмом. Пища проходит по ЖКТ слишком медленно или, наоборот, быстро, что может провоцировать запоры с поносами. СРК часто прогрессирует в период с 25 до 40 лет.

Основные типы синдрома:

С выраженной болезненностью – пациенты жалуются на неприятные ощущения и дискомфорт разной интенсивности;
С кишечными нарушениями – сопровождается диареями либо запорами;
С метеорическими проявлениями – сопровождается вздутием, тяжестью в животе, скоплением газов.

Характер стула может быть разным – диареи, запоры либо смешанный тип. Иногда диагностируется недифференцированный СРК – его нельзя отнести ни к одной из указанных групп. По степени тяжести течения болезнь бывает тяжелой, среднетяжелой либо легкой.

Причины синдрома раздражённого кишечника

Факторы, провоцирующие развитие синдрома, точно не установлены. Но есть причины, которые в разы повышают риски СРК. Среди них:

Нарушения в диете. На пищеварение могут негативно влиять погрешности в диете, особенно высокое содержание жирных, консервированных и соленых блюд, алкоголя. Если вы питаетесь, как попало, не придерживаетесь режима, часто перекусываете на бегу, проблемы тоже будут.
Гормональный дисбаланс. Чаще всего возникает во время беременности, лактации, менструаций и климакса. Изменения являются физиологически естественными и проходят сами.
Проблемы с моторикой кишечника. СРК может вызывать или медленная, или очень быстрая моторика.
Перенесенные патологии ЖКТ, особенно инфекционного характера.
Стрессы, депрессивные настроения, высокая тревожность, усталость, а также дефицит сна, нервная работа. отсутствие нормального режима играют свою роль.
Прием некоторых медикаментов. Особенно гормональных, антидепрессантов, слабительной или антибактериальной категорий.

Играет свою роль генетика, но чаще всего синдром раздраженного кишечника провоцируется именно негативной наследственностью.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

К основным симптомам раздраженного кишечника относят:

рвотный рефлекс и тошноту;
вздутие, постоянный метеоризм;
диарея;
боли в животе;
бессонница и другие нарушения сна;
увеличение частоты сокращений сердца;
постоянная усталость;
долгое переваривание пищи;
образование слизистых примесей в каловых массах;
ложные позывы к дефекации;
снижение аппетита.

Часто патологические процессы сопровождаются симптоматикой, которая в принципе не свойственна проблемам с кишечником. Например, человек жалуется на дискомфортные ощущения в мышцах, позвоночнике, головные боли. Кто-то резко худеет или отмечает отечность живота, конечностей. Описанные признаки могут беспокоить постоянно либо проявляться периодически.

Методы диагностики

При проявлении первых тревожных симптомов нужно обратиться к врачу для диагностики. Он проведет осмотр, выслушает жалобы, ознакомится с анамнезом. Важно исключить опасные патологии, опухолевые процессы, инфекции либо воспаления. Для этого могут назначаться дополнительные обследования, например:

биохимия крови;
другие общие и специальные анализы (моча, кровь, кал);
обследования на целиакию;
колоноскопия;
УЗИ брюшины;
МРТ области живота и органов малого таза.

По результатам предварительного обследования пациент может быть направлен к узкопрофильным специалистам. Когда будут готовы результаты и определен точный диагноз, назначается терапия. Если есть провоцирующие основные факторы (первопричина), нужно обязательно разобраться с ними – это даст долговременные стойкие улучшения.

Стадии развития синдрома раздраженного кишечника

Современная медицина применяет следующие принципы классификации синдрома:

С кишечной дисфункцией. Обычно беспокоят запоры либо диарея;
С болевым синдромом. Пациенты жалуются на боли и другие неприятные ощущения;
С метеоризмом – беспокоят тяжесть и вздутие в животе, которые возникают в результате отхождения газов.

В зависимости от характера стула есть СРК с преобладанием запоров, диареи либо смешанного типа. Самым популярным считается именно последний вариант.

Отсутствие лечения синдрома раздраженного кишечника может приводить к серьезным осложнениям. Самые частые – хронические патологии близко расположенных органов – например, малого таза, поджелудочной либо печени. У женщин часто начинаются проблемы с циклом, усиливается симптоматика ПМС, мужчины жалуются на патологии простаты и эректильную дисфункцию. Увеличиваются риски появления анальных трещин и прогрессирования геморроя.

Не редкостью при РСК являются хронические боли в спине и обострения психосоматических расстройств. Но на воспаления в кишечнике и онкологические патологии синдром влияния не оказывает.

Методы лечения

Поскольку СРК развивается под влиянием широкого перечня факторов, в рамках терапии тоже применяются разные методы. Важен комплексный подход, полная диагностика организма и продуктивное сотрудничество пациента с врачом. Больной должен принимать активное участие в лечении, преодолевать психоэмоциональные, физические проблемы, делать все возможное для этого. План действий, как мы уже писали выше, в каждом случае составляется индивидуально в зависимости от текущего состояния, хронических патологий, провоцирующих синдром раздраженного кишечника факторов.

Лекарственные средства

Подбор лекарственных препаратов осуществляется с учетом текущей симптоматики. Основные рекомендации:

При частых запорах используют слабительные на растительной основе, хорошие результаты могут давать осмотические солевые растворы и усиливающие перистальтику препараты.
При диарее рекомендованы вяжущие, обволакивающие лекарства, которые снижают моторику и нормализуют перистальтику.
Для терапии метеоризмов удобно использовать спазмолитики и прокинетики. Подбирать их должен врач.
Чтобы снять боль, применяют спазмолитики.

Если есть симптомы эмоциональных нарушений вроде депрессии, неврастении, возбудимости либо тревожности, дополнительно рекомендован прием седативов либо антидепрессантов.

Важно. Делать назначения, определять дозировки должны специалисты после диагностики. Действуя самостоятельно, вы рискуете побочными эффектами, отсутствием желаемых результатов или просто потерей времени.

Психотерапия

В ситуациях, когда СРК появился на фоне эмоционального перенапряжения, тревожности либо стресса, в решении проблемы поможет психотерапия. Обычно применяются методы КПТ, поскольку они максимально эффективны в данном случае. Терапия краткосрочная, эффективно помогает корректировать мысли, эмоциональные ответы и установки. Также может быть эффективна гипносуггестивная терапия и другие терапевтические методы.

До обращения к психотерапевту вам нужно будет пройти полное обследование у гастроэнтеролога либо терапевта. Необходимо убедиться, что текущую симптоматику провоцирует именно СРК, а не другие патологии.

Питание и диета при синдроме раздраженного кишечника

При синдроме раздраженного кишечника обязательно нужно откорректировать диету и следовать принципам здорового питания. Основные рекомендации:

сбалансированность рациона;
приемы пищи без спешки, маленькими порциями;
исключение продуктов, которые провоцируют метеоризм (капусты, бобы, другие с высоким объемным содержанием клетчатки ферментируемого типа);
уменьшение числа сахара, а также фруктозы и подсластителей в рационе (они провоцируют диарею с метеоризмом);
прием добавок с пищевыми волокнами для лечения запоров.

Можно придерживаться готовых рационов питания и специализированных диет при СРК либо следовать рекомендациям выше. Главный момент – нужно снизить количество FODMAP-веществ в диете – или короткоцепочечных углеводов. К ним относят дисахариды из молочки, олигосахариды из бобов, пшеницы, ржи, лука, соя, чеснока, моносахариды во фруктозе. Вредны при синдроме раздраженного кишечника полиолы – они есть в цветной капусте, грибах, персиках и сливах. В любом случае до коррекции рациона питания будет полезно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Профилактические рекомендации снижают вероятность активных проявлений раздраженного кишечника, улучшают контроль за ним, предотвращают болезненность и другие неприятные симптомы. Один из главных советов – соблюдать диету, питаться умеренно и сбалансировано. Уберите все продукты, которые провоцируют метеоризм, запоры, диарею, боли в животе. Стоит отказаться от газированных напитков, жареных, остры и соленых блюд. Употребляйте пищу небольшими порциями. Если синдром сопровождается запорами, лучше будет пить побольше чистой воды.

Следите за эмоциональным состоянием – психологический комфорт очень важен. Если не можете исключить стрессовые факторы, учитесь справляться с ними, осваивайте действенные конкретно для вас способы релаксации. Для снижения уровня стресса также нужно контролировать текущие физические нагрузки, соблюдать режим дня и отдыха. Занятия творчеством, любимым делом стабилизируют общее состояние и уменьшают вероятность СРК.

Эффективны в профилактике синдрома раздраженного кишечника спортивные тренировки, физические упражнения. Главное, чтобы нагрузки были посильными и умеренными. Возможные варианты – цигун, йога, гимнастика, плавание, ходьба. Спорт помогает сбросить накопившееся напряжение, противостоять стрессам и улучшить эмоциональный фон. В комбинации с диетой он нормализует массу тела, улучшает самочувствие и предотвращает общие недомогания. Создание крепкого корсета мышц в области пресса – действенная рекомендация по корректировке перистальтики.

Обращаться за рекомендациями по физическим нагрузкам можно к специалисту по ЛФК либо лечащему терапевту. План тренировок должен учитывать текущий уровень подготовки и состояние здоровья. Тренировки должны быть регулярными.