Меманейрин, капли для приема внутрь 10мг/мл, флакон 50мл

МНН: Мемантин


 Характеристика  


Форма выпуска, состав
Капли Меманейрин для приема внутрь в виде прозрачного, бесцветного или слегка желтоватого раствора.
1 мл:
- мемантина гидрохлорид 10 мг
Вспомогательные вещества: калия сорбат 2.0 мг, сорбитол 70.0 мг, вода очищенная до 1 мл.



 Фармгруппа  


Блокатор глутаматных NMDA-рецепторов. Препарат для лечения деменции.



 Фармдействие  


Мемантин - препарат, улучшающий мозговой метаболизм, применяемый для лечения деменции; оказывает миорелаксирующий эффект. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим, нейропротективным и психостимулирующим действием.
Являясь неконкурентным антагонистом, N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт; блокирует кальциевые каналы,нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса, улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность.



 Фармакокинетика  


Всасывание и распределение .
После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается в течение 2-6 ч. При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.
Выведение
Элиминация протекает двухфазно. T1/2 составляет в среднем в первой фазе 4-9 ч, во второй фазе - 40-65 ч. Выводится преимущественно почками (75-90%).



 Показания  


— деменция альцгеймеровского типа;
— сосудистая деменция;
— смешанная деменция всех степеней тяжести.



 Категория действия на плод  


Меманейрин противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения Меманейрина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, показано, что Меманейрин не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием.



 Противопоказания  


— выраженные нарушения функции почек и печени;
— беременность;
— грудное вскармливание;
— дети до 18 лет ( в связи с недостаточностью данных);
— повышенная чувствительность к препарату Меманейрин.
С осторожностью: назначают препарат при тиреотоксикозе, эпилепсии, судорогах ( в том числе в анамнезе), инфаркте миокарда, сердечной недостаточности.



 Дозирование  


Устанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз.
Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Препарат Меманейрин следует принимать во время еды, последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина.
Взрослым назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг/сут. (12 капель), в течение 2-й недели - в дозе до 10 мг/сут. (24 капли), в течение 3-й недели - по 15-20 мг/сут. (36-48 капель).
При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы Меманейрина на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг (72 капли).
Ориентировочное значение поддерживающей дозы - 10-20 мг/сут. (24-48 капель).



 Побочное действие  


Побочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100 до < 1/10), не часто (≥ 1/1,000 до ≤ 1/100), редко ≥1/10,000 до ≤ 1/1,000), очень редко (≤ 1/10,000).



 Передозировка  


Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; при необходимости проводят симптоматическую терапию.



 Взаимодействие  


При одновременном применении Меманейрина с препаратами леводопы, агонистами допамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться.
При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться.
При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.
Следует избегать одновременного назначения Меманейрина с амантадином, кетамином и дексаметофаном.
Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, киниди-на, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином.
Возможно снижение уровня гидрохлортиазида при одновременном приеме с мемантином.



 Особые указания  


Больным пожилого возраста предпочтительно назначать препарат Меманейрин в виде капель.
Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.
Для пациентов с нарушениями функции почек режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической эффективности, под контролем функции почек во время лечения.
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.